参考答案：(1)神经细胞脱失：大脑、小脑、脑干和脊髓前角可见大量的神经细胞萎缩和丢失。晚期患者的大脑皮质神经细胞可完全脱失。
(2)星形胶质细胞增生：此变化与神经细胞脱失的区域及程度相一致。严重者可见星形胶质细胞胞体出现空泡。
(3)海绵状变性：海绵变性系指神经毡出现大小不一的、圆形或卵圆形空泡。空泡有时也可发生融合形成囊腔。主要分布在大脑皮质、纹状体、丘脑、脑干上段和小脑分子层神经细胞的树突。晚期也可波及白质。电镜显示这些空泡系神经元的囊性扩张和神经膜的局灶性坏死，其泡内有细胞膜碎片相似的卷曲结构。
(4)肉眼和镜下无炎症反应的迹象。