自然选择是通过生存竞争实现的，生物的多样性和适应性是_________的结果，而环境的_________作用决定着生物进化的方向。

男，28岁，主因腹痛、腹泻就诊。体格检查右下腹压痛，并可触及腹块。

如患者结核菌素试验阳性，则还需要考虑的病变是（）

A.溃疡性结肠炎

B.消化性溃疡

C.Crohn病

D.小肠淋巴瘤

E.肠结核

F.慢性结肠炎