初产妇，26岁，40周妊娠，顺产，总产程8h。目前产后1h30min， * * 流血约600ml，拟诊为产后出血。检查：子宫底高度平脐，质软。血压12/8kPa(90/60mmHg)，心率100次/分。

该例产后出血最可能的原因是

A．软产道撕裂

B．胎盘残留

C．急产

D．宫缩乏力

E．凝血功能障碍