问题
单项选择题
患者，男性，71岁。高血压10年，冠心病心绞痛3年，发现血脂升高3年，近1个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳。今晨与家人发生争吵时，胸痛20分钟不缓解，伴大汗急诊入院。
责任护士通过病史护理评估后，应考虑患者可能的重要病情变化是
A．恶性心绞痛
B．急性心肌梗死
C．肺栓塞
D．支气管哮喘
E．长期用硝酸甘油可能产生耐受性
答案
参考答案：B
解析： 恶化型心绞痛往往是心肌梗死的先兆，加之患者此次疼痛持续20分钟不缓解，故患者的病情变化可能是急性心肌梗死。