从马上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿，诊断首先考虑

A．颈部软组织损伤
B．颈椎骨折脱位并颈髓损伤
C．胸椎骨折并脊髓损伤
D．颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤
E．颈椎间盘突出