患者男性，51岁，乙肝病史12年，3年来间断出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心，呕吐暗红色血液，共约2000ml。查体：血压95/45 mmHg，脉搏120/min，神志淡漠。

为明确诊断应采取哪项检查

A．胃镜

B．钡剂透视

C．血管造影

D．上腹部超声

E．凝血四项