男，48岁，右上腹痛，发热、恶心、呕吐10天，1天前触及左上腹囊性包块，有胆囊结石史，CT平扫胰体尾大片低密度区，其前方166mm×188mm囊肿周围可见不规则包膜，双侧肾前筋膜显影，十二指肠受压移位。最可能的诊断为

A．胰囊腺瘤

B．胰体尾部癌

C．急性胰腺炎

D．胰腺囊肿

E．胰腺转移癌

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