女，60岁，慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下：pH7.35，PaO255m

问题单项选择题 A2型题

女，60岁，慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下：pH7.35，PaO₂55mmHg，PaCO₂74mmHg，AB42mmol/L，血钾2.2mmol/L，血氯70mmol/L，考虑诊断为（）

A.代谢性酸中毒失代偿

B.呼吸性酸中毒失代偿

C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒代偿期

答案

参考答案：D

解析：

病人PaCO74mmHg，PaO55mmHg，反映体内存在CO潴留，临床表现为Ⅱ型呼吸衰竭，同时测pH为7.35，因此患者肯定存在呼吸性酸中毒。同时患者测AB值增高，伴有明显的低血钾、血氯症，反映可能同时合并存在代谢性碱中毒。