问题
问答题 论述题
患者李某,男,42岁,因右上腹疼痛于本月20号来我院外科门诊就诊,门诊拟慢性胆囊炎收住入院。术前各项准备就绪,无其他禁忌症,定于明日上午八点在全麻下行胆囊切除术。为了加强医疗法律意识,手术室护理人员应管理好哪些书证为防范措施?
答案
参考答案:
书证是指以文字、符号、图形等记载的内容或者表达的思想,来证明案件事实的证据材料,包括手术收费单、护理记录单、手术清点单、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理送检记录单、特殊耗材使用登记单。对各种文字性的材料,在书写时字迹要清晰,不得涂改、缩写,记录要全面、真实准确无误,规范合理,并保留完整的空气培养、无菌包培养、高压蒸汽消毒锅的监测、低温消毒锅的监测、手术医师护士手的培养、一次性物品使用物品等的感染监测资料,由专人分类保管,使感染监测系统资料完整,便于核查。