下列说法中正确的是[ ]

A．物质发生化学反应都伴随着能量变化

B．伴有能量变化的物质变化都是化学变化

C．在一个确定的化学反应体系中，反应物的总能量与生成物的总能量一定不同

D．在一个确定的化学反应体系中，反应物的总能量总是高于生成物的总能量

肝内胆管扩张而肝外胆管正常，说明胆道梗阻部位在（）

A.肝门部阻塞

B.胆囊管开口下方

C.胆总管下端

D.胆总管中段

E.壶腹部