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问题 单项选择题

患者男，45岁。疲乏，贫血4个月入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体：睑结膜略苍白，腹软，可见腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾脏肿大，移动性浊音阳性。血小板50×10／L。血小板减少最可能的原因是（）

A.营养不良

B.溶血

C.骨髓抑制

D.脾功能亢进

E.出血

答案

参考答案：D

单项选择题 A1型题

肝素过量引起的自发性出血的对抗药是（）

A.硫酸鱼精蛋白

B.维生素K

C.氨甲苯酸

D.氨甲环酸

E.以上都不是
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多项选择题 案例分析题

患者女，71岁，已婚，退休工人，因“确诊肝硬化10年，黑便伴头晕、乏力2天”入院。查体：T37℃，心率100次／分，血压90/60mmHg，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，双肺呼吸音低，腹软，未见静脉曲张，全腹无压痛，肝肋下未及，脾肋下二指，移动性浊音（-），肠鸣音3～5次／分。双下肢无水肿。

提示：胸部CT提示左侧肺部感染并中等量胸腔积液，右侧少量胸腔积液。超声心动提示：左心增大，主动脉瓣退变，二尖瓣退变并轻度反流，肺动脉高压（轻度）。EF76%。PPD试验阴性，血生化提示：CK260U/L，CK-MB80U/L，LDH248U／L，TBIL57.0μmol／L，IBIL29.90μmol／L，ALB30.5g/L，AST65U／L。考虑目前可能的诊断（）。

A.慢性心功能不全

B.肝硬化伴胸腔积液

C.肺部感染

D.肝硬化伴腹腔积液

E.肺结核

F.肺部肿瘤
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