女性，14岁，右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。体格检查：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线片显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变，诊断为尤因肉瘤。

主要应与下列哪项病变相鉴别？（）

A.骨纤维肉瘤

B.骨结核

C.骨囊舯

D.化脓性骨髓炎

E.骨纤维异样增殖症