参考答案：C

解析：患者心率40次/分，可闻及大炮音，可诊断为Ⅲ度房室传导阻滞。因无明显症状，也无血流动力学障碍，可先给予异丙基肾上腺素静脉滴注急救，若效果不佳，再安置人工心脏起搏器。本例在明确房室传导阻滞部位前可选用异丙基肾上腺素，而不能选用阿托品，因为阿托品仅适用于阻滞部位位于房室结的患者，异丙基肾上腺素适用于任何部位的房室传导阻滞。