问题
单项选择题
男性,76岁,腹泻4天,神志不清1天,尿量增多。体温37.5℃,血压90/60mmHg,皮肤黏膜干燥,尿糖(++++),尿酮体(±)。可能的诊断是()
A.中毒性菌痢
B.脑血管意外
C.糖尿病酮症酸中毒
D.感染中毒性脑病
E.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
答案
参考答案:E
解析:
患者老年男性,无糖尿病病史,腹泻后神志不清,尿量多伴脱水征,低热,尿糖强阳性,而尿酮体仅可疑阳性,因此最可能的诊断是高渗性非酮症性糖尿病昏迷,若为糖尿病酮症酸中毒,尿糖是强阳性,但尿酮体也应该强阳性。