问题 单项选择题

食管下端管腔狭窄,扩张受限,黏膜破损,有充盈缺损,可能的诊断是( )。

A.食管静脉曲张
B.食管平滑肌瘤
C.食管癌
D.食管良性狭窄
E.食管结核

答案

参考答案:C

解析: 食管癌X线造影检查可见黏膜皱襞消失、中断、破坏,代之以癌瘤表面杂乱不规则的影像;管腔狭窄,在典型浸润型癌,肿瘤表现为环状狭窄,狭窄范围一般局限,边缘较整齐,与正常区分界清楚,钡餐通过受阻,其上方食管张,管腔狭窄也见于各型食管癌的进展期,范围常较大,轮廓不规则,不对称,管壁僵硬;腔内充盈缺损,癌瘤向腔内突出,造成形状不规则、大小不等的充盈缺损,是增生型癌主要表现;不规则的龛影,早期为浅小龛影,典型溃疡型癌,可见一个较大、轮廓不规则的长形龛影,其长径与食管的纵轴一致,周围有不规则的充盈缺损;受累段食管局限性僵硬,向食管壁内或食管外生长的肿中瘤可形成纵隔内肿块影。

综合
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