某先生,30岁,突发右上腹疼痛12h,为阵发性钻顶样绞痛,无黄疸,体温37.5℃,心率 78/min,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg),腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。下列诊断哪项可能性大
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性化脓性胆管炎
D.胆道蛔虫症
E.急性胃、十二指肠溃疡穿孔
参考答案:D
解析:阵发性剑突下钻顶样绞痛是胆道蛔虫病的特征表现,是蛔虫钻入胆道后,引起胆总管口的括约肌痉挛所致。
某先生,30岁,突发右上腹疼痛12h,为阵发性钻顶样绞痛,无黄疸,体温37.5℃,心率 78/min,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg),腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。下列诊断哪项可能性大
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性化脓性胆管炎
D.胆道蛔虫症
E.急性胃、十二指肠溃疡穿孔
参考答案:D
解析:阵发性剑突下钻顶样绞痛是胆道蛔虫病的特征表现,是蛔虫钻入胆道后,引起胆总管口的括约肌痉挛所致。