女性，23岁，间断发热、关节痛1年，半月来高热、皮疹、下肢浮肿；血压120/80 mmHg，皮肤无紫癜，肝脾不大，尿蛋白(+++)，尿红细胞5～10/ HP，颗粒管型偶见，Hb 98 g/L，网织红细胞5%，血 BUN 7 mmol/L。最可能的诊断是

A．急性肾炎

B．慢性肾盂肾炎

C．慢性肾炎急性发作

D．过敏性紫癜，肾炎

E．系统性红斑狼疮继发狼疮性肾炎