女性，52岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，S₁亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S₂亢进分裂。

该患者最可能的诊断是（）。

A.肺源性心脏病

B.风心病

C.更年期综合征

D.心包积液

E.慢性肾炎

2009年H省年末常住人口达到7034.4万人，出生人口90.7万人，出生率为12.93‰；死亡人口45.1万人，死亡率为6.43‰；净增人口45.6万人。

2009年城镇居民人均可支配收入达14718.3元。其中，工资性收入9830.6元，增长10.66%；转移性收入4674.2元，增长18.4%。农民人均纯收入达5750元，增长7.4%。其中，工资性收入2251元，增长13.7%。城镇居民人均消费支出9678.8元，增长6.5%；农民人均生活消费支出3350元，增长7.2%。城镇居民家庭恩格尔系数(即居民家庭食品消费支出占家庭消费支出的比重)为33.6%，农村居民家庭恩格尔系数为35.7%，分别比上年下降1.1和2.5个百分点。城镇居民人均建筑面积29.95平方米，农民人均居住面积31.9平方米，分别增长1.5%和4.0%。

2009年H省的人口自然增长率为（）。

A．6.5‰

B．6.9‰

C．7.2‰

D．12.6‰