参考答案：D

解析：[考点] 口服降糖药的特点
[分析] 磺脲类药物主要是能够刺激胰岛 B细胞分泌胰岛素，其作用依赖于30%以上有功能的胰岛B细胞。而1型糖尿病患者主要表现为胰岛B细胞的破坏，如使用磺脲类药物则易引起残留的胰岛B细胞的耗竭，因此不宜应用。氯磺丙脲降糖作用较强，易引起低血糖，主要从肾代谢，因此肾功能不全患者忌用氯磺内脲。格列喹酮大部分从胆汁排泄，很少经过肾，对肾功能不全患者较安全。而高乳酸血症和乳酸酸中毒表示双胍类药物而非磺脲类药物治疗有危险，特别是有肾病和肝病时。