下列哪项不是类风湿关节炎的临床特征（）.

A.掌指关节肿

B.腕关节肿

C.对称性关节肿

D.近端指间关节肿

E.远端指间关节肿

一般情况下，公文成文时间的确定应以（）。

A.印文时间为准

B.发出时间为准

C.领导人签发时间为准

D.完稿时间为准