男性，27岁，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎活动明显受限，直腿抬高仅达10°，加强试验阳性。右足外侧外踝部皮肤感觉过敏，右跟腱反射减弱，X线平片腰椎生理弧度消失。

其诊断首先考虑为（）

A.急性腰扭伤

B.腰～骶椎间盘突出

C.腰椎弓根峡部骨折

D.腰椎间盘突出

E.急性腰椎小关节功能紊乱

对人身伤害的医学鉴定有争议需要重新鉴定或者对精神病的医学鉴定应符合：

A．须由省级以上人民政府指定的医院进行

B．须写出鉴定结论

C．鉴定结论须有鉴定人签名

D．鉴定结论应有医院公章