十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括（）。

A.上腹部阵发性绞痛

B.发病短期内患者处于虚脱状态

C.立即出现腹膜炎症状

D.腹肌呈板样紧张

E.立位X线摄片常有助于诊断

男性，33岁，不慎从三层楼高处跌下。无昏迷，头皮裂伤，出血，并感左胸部及左上腹剧痛8h入院。查：呼吸45次／分，脉搏130次／分，血压10．7／8kPa（80／60mmHg），左上肢明显肿胀，畸形，有骨擦音。左胸部淤斑5cm×4cm，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。移动性浊音阳性，Hb40g／L。最应进行

A．由医生护送到放射科拍摄左肱骨，颅骨，X线片

B．静滴去甲肾上腺素，使血压维持在12kPa（90mmHg）后剖腹探查

C．输液后，立即剖腹探查

D．请胸外科、骨科、神经外科、腹部外科医生紧急会诊，决定治疗方案