参考答案：

硬膜外阻滞失败的原因大概有三种情况：

（1）阻滞范围达不到手术要求：常见原因是：穿刺点离手术部位太远，内脏神经阻滞不全，牵拉内脏时出现疼痛，曾多次硬膜外阻滞致硬膜外间隙出现粘连，局麻药扩散受阻等。

（2）阻滞不完全：病人有痛感，肌肉不松弛。其原因为局麻药的浓度和容量不足或硬膜外导管进入椎间孔，致阻滞范围受局限。

（3）完全无效：其原因有导管脱出或误入静脉；导管扭折或被血块堵塞，无法注入局麻药；硬膜外穿刺失败等。