患者，女，47岁，节律性上腹痛4年，近1个月出现呕隔夜食，呕吐后上腹部不适好转。查体：消瘦，皮肤弹性差，上腹部可见胃型，振水音（+）。

最可能的诊断是（）。

A.机械性肠梗阻

B.胃窦部肿瘤

C.十二指肠溃疡

D.瘢痕性幽门梗阻

E.水肿型幽门梗阻