问题
单项选择题
患者，女性，62岁，4年前开始出现胸闷、气短症状。2年前心脏彩超检查提示风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄；心电图示心房纤颤，心室率快，ST-T改变。临床诊断：风湿性心脏病、二尖瓣置换术后；心房颤动。医嘱：华法林3mg口服1次，日，地高辛0.125mg口服1次/日，呋塞米20mg口服2次/日，螺内酯20mg口服2次/日，依那普利10mg口服1次/日，阿司匹林100mg口服1次/日。 可增加地高辛血药浓度的药物是（）
A.华法林
B.呋塞米
C.螺内酯
D.依那普利
E.阿司匹林
答案
参考答案：C
解析：地高辛的治疗窗较窄，易发生中毒，需要监测血药浓度。螺内酯与地高辛合用可使后者的血药浓度增加。ACEI类（依那普利）可引起刺激性干咳。呋塞米是排钾利尿药，长期使用可导致低钾血症。华法林的抗凝效应能被维生素K所拮抗。