患者，蔡某，女性，20岁，有大便困难病史十年，自诉近2周来，排便时肛门呈儀割样疼痛，约持续半天，伴有出血，量少，色鲜红。舌淡，苔薄，脉细

内治法的治疗原则为（）

A.清热利湿通便

B.清热解毒通便

C.清热润燥通便

D.养血补血通便

E.补中益气通便