参考答案：D

解析：

分析本题：关键词“肺闻及湿性啰音”，考试时看到“湿性啰音”，首先考虑肺炎，然后看题干中有无患者“入院”的叙述，如果有证明是医院获得性肺炎，没有则默认为社区获得性肺炎。 

社区获得性肺炎（CAP）指在医院外罹患的感染性肺炎，临床诊断依据是： 

①新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛； 

②发热； 

③肺实变体征和（或）闻及湿性啰音； 

④WBC＞10×10/L或＜4×10/L，伴或不伴中性粒细胞核左移； 

⑤胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。 

以上①～④项中任何1项加第⑤项，除外非感染性疾病可做出诊断。CAP常见病原体为肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌和呼吸道病毒（甲、乙型流感病毒，腺病毒等）等。 

青壮年和无基础疾病的CAP患者，常用青霉素类、第一代头孢菌素。由于我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高，故不可单独应用该类药物治疗。对耐药肺炎链球菌可用对呼吸道感染有特效的氟喹诺酮类（莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星）。