男性，75岁，糖尿病10余年，有胸痛史，今早餐后1h突然胸闷，面色苍白，烦躁，出汗恐惧感，2h未缓解。体检：血压88/70mmHg，心率100/min，最可能的诊断是（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.不典型心绞痛

C.低血糖

D.变异型心绞痛

E.急性心肌梗死