患者，男性，76岁。5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短，稍休息后可好转。1年来，稍活动后即出现症状，尿少，下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往患糖尿病20年，高脂血症8年。查体：高枕位，BP130/70mmHg，P86次／分，双肺可闻小水泡音，心界向左扩大，心律不整，心率100次／分，心尖部可闻3/6收缩期吹风样杂音，移动性浊音（±），下肢水肿（++）。尿蛋白（++），血肌酐298μmol/L。

该患者最可能的病因诊断是（）

A.风湿性心脏病

B.冠心病

C.心肌病

D.心包炎

E.心肌炎

男性，40岁，晚间赴宴归来后突然上腹部持续剧烈疼痛，伴恶心，2小时后就诊。查体：体温38.5℃，脉搏102/分，呼吸24/分，血压80/50mmHg，心肺(-)，上腹部压痛及反跳痛，肠鸣音消失，血淀粉酶增高，血白细胞15×10⁹/L，中性粒细胞0.90，血钙下降。

病人所患疾病最可能为

A．急性胃穿孔

B．急性肠梗阻

C．急性出血坏死性胰腺炎

D．急性胆囊炎

E．急性腹膜炎