问题
多项选择题 案例分析题
患者男性,70岁。体检发现右肺下叶占位病变。一般状况好。胸廓无畸形,双侧呼吸运动对等,双肺听诊呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心前区无隆起,心界不大,心率84次/分,节律规整,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部未见异常。胸部CT右肺下叶后基底段约3.5×2.5cm球形病灶,边缘轻度分叶,纵隔淋巴结未见肿大。初步诊断为右肺下叶占位病变。拟行开胸探查,右肺下叶切除、淋巴结清除术。
提示:开胸手术和全身麻醉对机体生理病理具有一定的影响,术前应有所考虑。有关全麻对肺通气和血流灌注影响的描述,下列哪些是正确的()
A.机械通气可降低FRC,导致通气/血流比例失调
B.诱导时可使FRC降低约0.5L
C.头低位20度时,可降低FRC
D.截石位明显降低FRC
E.麻醉状态下侧卧位时,上肺通气与血流均下降,下肺通气与血流均增加
答案
参考答案:A, B, C