参考答案：

初步诊断：内痔出血。

（一）问诊内容（13分）（1）现病史（10分）1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）（助理医师答出其中3项得8分）①便血情况（量、次数、性质）。（3分）②诱发因素及有无腹胀、腹痛和肛门部疼痛等伴随症状。（2分）③有无大便习惯改变。（2分）④食欲、小便、睡眠和体重变化情况。（1分）2.诊疗经过（2分）①内科诊疗情况。（1分）②肛肠治疗效果。（1分）（2）相关病史（3分）1.有无肛肠病史。（2分）2.有无药物过敏史。（1分）

（二）问诊技巧（2分）（1）条理性强、能抓住重点。（1分）（2）能够围绕病情询问。（0.5分）（3）问诊的语言恰当。（0.5分）