女性，56岁，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛、温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常。

首先应做的辅助检查是（）。

A．头部CT或MRI

B．脑电图

C．颈椎X线片或MRI

D．腰穿脑脊液检查

E．肌电图

（30分）阅读下列文字材料，回答有关问题

材料一、青藏铁路于2006年7月1日正式开通，结束了西藏不通火车的历史。青藏铁路由青海省西宁至西藏自治区拉萨市，青藏铁路的建设经历了多年冻土、高寒缺氧、生态脆弱“三大难题”的严峻挑战，工程艰巨，要求很高，难度很大。青藏铁路全长1956千米，其中“以桥代路”的长度达159.88千米。

材料二、京沪高速铁路从北京南站出发终止于上海虹桥站，全线纵贯北京、天津、上海三大直辖市和河北、山东、安徽、江苏四省，预计2011年建成投入运营。总长度1318千米，将是我国目前最长的客运专线之一，其中“以桥代路”的长度达1061千米。

（1）青藏铁路和京沪高速铁路都有“以桥代路”的特点，分析两条铁路“以桥代路”的不同目的。（8分）

（2）分析青藏铁路起讫点所在地区发展河谷农业共同的区位优势条件。（6分）

（3）比较说明京沪铁路起讫点所在地区地理环境的差异性。（16分）