参考答案：E

解析：

第三代头抱菌素对G⁺菌作用较弱，对G^-茵包括绿脓杆菌作用强；第四代头抱菌素对G⁺菌、厌氧菌等的作用均很强。相对于头抱类抗生素，碳青霉烯类抗生素具有更广的抗菌谱，对G⁺和G^-需氧和厌氧菌，包括绿脓杆菌、沙霉菌、不动杆菌、耐药金葡菌等均有强大抗菌活性(所以45题答案为E)。