问题 单项选择题

男性,25岁,高热、鼻出血与齿龈出血1周,体检:浅表淋巴结不大,胸骨压痛(+),脾轻度肿大,体温39.6℃,心率110次/分,血红蛋白55g,/L,白细胞12×109/L,血小板25×109/L,骨髓原、幼粒细胞占65%,胞浆中可见AHer小体,POX(+),初步诊断为急性粒细胞性白血病。对于该病人:

预防感染措施哪项正确( )

A.中性粒细胞≤0.5×109/L者,应进行保护性隔离

B.用硬毛牙刷刷牙

C.探视者可进入病室内

D.中性粒细胞≤0.8×109/L者,应进行保护性隔离

E.提供双人房间,限制探视人数、次数

答案

参考答案:A

解析: 感染的预防措施包括:①预防来自外环境的感染:保持病室清洁,空气新鲜,每日通风换气2次,每次30分钟,每日用紫外线照射进行空气消毒1~2次,每次20~30分钟,定期用消毒液擦拭家具、地面。提供单人房间,限制探视人数、次数。中性粒细胞≤0.5×109/L者,应进行保护性隔离,有条件者可安排在无菌隔离室或层流室。②预防来自内环境的感染:保持皮肤清洁和口腔卫生,定期洗澡换衣,在进餐前后及睡前,用多贝尔液、苏打水或洗必泰漱口液漱口,用软毛牙刷刷牙。便后坐浴,预防肛周感染。③病情观察:注意体温变化,定时测生命体征,询问病人有无咽痛、咳嗽、尿痛,了解化验白细胞总数及分类结果,尿常规有无异常,若有感染迹象,应及时通知医生。④治疗护理:一旦有感染,遵医嘱使用有效抗生素,常用头孢类第三代药物。进行各项治疗及护理操作时,严格执行无菌操作原则,避免各种导管及注射途径的感染。⑤健康教育:告诫家属,凡有呼吸道感染或其他传染病者,应避免与病人接触,探视者应戴口罩方可进入病室内,探视者在接触病人前要认真洗手。病人饭前便后要洗手,如有不适感觉应及时向医护人员讲述,学会自我护理。

填空题
单项选择题 A1型题