问题
单项选择题
结核性脑膜炎
A.糖正常,氯化物升高,蛋白明显下降,细胞数升高,以中性粒细胞为主
B.糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主
C.糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高、以淋巴增高为主
D.细胞数增高,淋巴为主,糖正常,氯化物正常,蛋白升高
E.糖明显升高,氯化物正常,蛋白正常,细胞数正常
答案
参考答案:C
解析:[考点评析]
1.不同病原菌引起的脑膜炎与化脓性脑膜炎在临床表现方面有很多相似之处,主要依靠脑脊液常规及缅菌学检查结果鉴别。
2.病毒性脑膜炎——除有一般脑膜炎特征外,全身感染中毒症状不重。脑脊液外观清亮或微混,细胞数多在300×106/L以下,以淋巴细胞为主,蛋白定量正常或略高,糖及氯化物含量正常,细菌学检查阴性。
3.结核性脑膜炎——常有结核病接触史。起病较慢,结核菌素试验阳性,可伴肺部或其他部位结核病灶。脑脊液外观呈毛玻璃样混浊,细胞数多在 500×106/L以下,蛋白含量增高,糖及氯化物含量减少,静置24小时可见薄膜,将薄膜涂片可找到结核杆菌。