问题
单项选择题
患者，男性，55岁，因“乏力、消瘦、突眼、多汗3个月”就诊，查体：神清，双眼微突，甲状腺Ⅱ°肿大，质韧，未及结节，BP 140/86mmHg，心率120次/分，律绝对不齐，两肺(-)，腹部(-)，双手细颤，双下肢无水肿。
FT3：40.0pmol/L↑，FT4：98.0pmol/L↑，sTSH：0.1mU/L ↓；TBIL：36.2/μmol/L↑，ALT：94IU/L↑，AST 80IU/L↑，ALP 192IU/L↑，BRT正常，HBsAg(+)，HBsAb(-)，HBcAg(+)，HBcAb(+)，HBeAb(-)，血．常规：WBC 3×109/L，PLT 9×109/L；ECG：房颤。
131I治疗甲亢的禁忌证是（）
A．Graves病患者
B．Graves病合并房颤患者
C．Graves病合并白细胞减少患者
D．重症Graves病合并急性心肌梗死患者
E．Graves病抗甲状腺药物治疗后复发患者
答案
参考答案：D
解析：
急性心肌梗死的Graves病患者禁忌用131I治疗甲亢，因为治疗后会一过性加速体内代谢，加重心肌梗死。