问题
单项选择题 A1/A2型题
女,25岁,初产妇。孕50天,行人工流产术,术中出现心率50次/分,BP80/50mmHg,面色苍白,呕吐,应考虑为()。
A.子宫穿孔
B.腹腔内出血
C.吸宫不全
D.羊水栓塞
E.人工流产综合反应
答案
参考答案:E
解析:在人流术中因局部刺激致迷走神经兴奋,易出现:1.抑制窦房结兴奋性及房室结的传导,使心搏减速。2.冠状动脉痉挛,心搏出量减少,而周围血管又扩张,使有效血容量不足,从而导致心、脑供血不足,产生面色苍白,四肢厥冷,血压下降等症状,称之为人工流产综合症。子宫穿孔应有明显腹痛,腹腔内出血往往表现为血压下降,心率加快。吸宫不全主要表现为 * * 出血。而羊水栓塞时呼吸系统受影响,患者多出现呼吸抑制或发绀。