患者女性，23岁，因呕血200ml，黑粪4次伴晕厥而被抬送来诊。查体：血压90/60mmHg，贫血貌，腹平软，剑下轻压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。

为了明确诊断首选的检查方法为

A．胃镜检查

B．肝胆脾超声检查

C．上腹CT检查

D．肠镜检查

E．钡剂检查