如图所示，OB为一轻质杠杆，O为支点，OA=0.3m，AB=0.1m，将重30N的物体悬挂在B点，当杠杆在水平位置平衡时，在A点至少需加多大的拉力？这是一个 “省力” 杠杆还是“费力”杠杆？  

男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。

如果患者体格检查中发现有发绀存在，则其原因为（）

A.年龄较大

B.缺损较大

C.肺动脉高压

D.右向左分流

E.右心衰竭