问题
问答题
患者女性，58岁，已婚。12岁时反复多次咽喉肿痛后出现膝、距小腿、腕等大关节游走性疼痛，此种情况曾反复发作多次。26岁进行婚前体检时，其心尖区闻及收缩期杂音，近5年来在活动后有心悸、气促，近3年病情加重，并有四肢水肿，夜尿，呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。请回答以下问题：
患者12岁时患的是什么病并简述其基本病变。
答案
参考答案：患者12岁时患的是风湿病。风湿病的基本病变：
(1) 变质渗出：结缔组织发生黏液变性和纤维素样坏死。同时，病灶内还有少量浆液渗出和炎细胞(淋巴细胞、浆细胞、少数嗜中性粒细胞和单核细胞)浸润。
(2) 增生：形成风湿小体，又称为阿少夫小体对本病具有诊断意义。风湿小体体积很小，多呈梭形，中心部位纤维素样坏死灶，周围有各种细胞成分：①风湿细胞②纤维母细胞和少量浸润的炎细胞(淋巴细胞、浆细胞、个别中性粒细胞)。
(3) 纤维化：风湿细胞和纤维母细胞相继转变为纤维细胞，产生胶原纤维，使整个风湿小体成为梭形小瘢痕。