伴重症肌无力的胸腺瘤治疗，首选为()

A．手术治疗

B．放射治疗

C．放射治疗+抗胆碱酯酶药

D．手术治疗+抗胆碱酯酶药或同时加激素

E．放疗+抗胆碱酯酶药或同时加激素