问题
单项选择题
患者，男，34岁。急性肺炎，在使用青霉素后发生过敏反应，出现面色苍白，出冷汗，发绀，血压下降等循环衰竭症状的原因是（）
A.胃肠道平滑肌痉挛
B.呼吸道分泌物增多
C.中枢系统缺氧
D.皮肤血管收缩
E.周围血管扩张
答案
参考答案：E
解析：该患者出现了以血压下降为主的过敏性休克的表现。青霉素引起Ⅰ型超敏反应的机制：(1)致敏阶段：青霉素作为一种半抗原进入机体后与体内蛋白质结合成完全抗原，刺激机体产生IgE，IgE吸附到肥大细胞与嗜碱性粒细胞上。(2)发敏阶段：当青霉素再次进入机体后与肥大细胞和嗜碱性粒细胞上IgE结合致脱颗粒释放生物活性介质。(3)效应阶段：释放的介质作用于效应的靶器官与组织，引起平滑肌收缩，周围血管通透性增加、扩张，腺体分泌增加。