参考答案：D

解析：

1.先天性肾上腺皮质增生症导致的女性患儿性早熟常为异性性早熟，可有外生殖器畸形；McCune-Albright综合征导致的性早熟常有骨骼发育畸形。由于在临床上有一些小孩确系原发性甲状腺功能减退症，但由于时间并不太长，因此并没有典型的甲减表现，因此仅仅根据身高就排除原发性甲状腺功能减退症依据不足，因此E也应该考虑。

2.严重原发性甲状腺功能低下可伴有卵巢囊肿，这可能是由于高浓度的促甲状腺素（TSH）与卵巢FSH受体之间发生交叉反应所致，从而导致性早熟的发生；行LH、FSH以及E检测可以诊断性早熟病鉴别系中枢性还是周围性性早熟；有些肿瘤分泌LH样物质，如人绒毛膜促性腺激素及雌激素，可引起性早熟，因此应该检测肿瘤标志物；促性腺激素释放激素（Gn-RH）激发试验可以用于鉴别中枢性还是周围性性早熟；17-OHP、T以及DHEAS可以判别性早熟的病因。骨龄测定是预测成年身高的重要依据，但对鉴别中枢和外周性无特异性；血浆胰岛素水平检测与性早熟的诊断没有联系。[提示]患儿甲状腺功能、TSH水平正常；LH与FSH水平均＜0.1U／L，E132.8pg／ml；β-HCG、CEA、AFP肿瘤标志物阴性；促性腺激素释放激素（GnRH）激发试验提示激发峰值LH为1.80U／L；血清E水平为414pg／ml（正常参考值＜20pg／ml）；17-OHP0.89nmol／L（正常值1.09～7.11nmol／L），血清T0.19ng／ml，DHEAS17.9μg／dl（参考值2～43μg／dl）。

3.根据给出的实验室结果，该患者E水平明显升高，应该考虑分泌雌激素的肿瘤导致的外周性性早熟；理论上B也对，但范围太大，从题干提供的信息来看，D最正确，B不确切。

4.功能性卵巢滤泡囊肿是女性患儿外周性性早熟最常见的原因；PET-CT检查一般不作为常规检查，而是在其他影像学检查阴性时才考虑进行。

5.对于卵巢包块导致的性早熟，治疗上首选系病因治疗，即择期右卵巢包块手术，而其他治疗手段都应该是在不能行卵巢包块手术之后的选择。

6.根据乳腺生长情况、 * * 流血情况、血清E水平以及促性腺激素释放激素（GnRH）激发试验的随访，有利于监测该患儿肿瘤是否彻底切除以及有无复发；而患儿在术前血清LH、FSH均低，T以及DHEAS水平均正常，因此没有复测。