问题
问答题
试述中性粒细胞增多的临床意义。(8分)
答案
参考答案:
⑴感染:化脓性感染为最常见的原因,如流行性脑脊髓膜炎、肺炎、阑尾炎等;某些病毒感染:如乙型脑炎、狂犬病等;某些寄生虫感染:如急性血吸虫病、肺吸虫病等。(3分)
⑵ 严重组织损伤:如较大手术后12~36h、急性心肌梗死后1~2日内较常见。(1分)
⑶ 急性大出血、溶血:如脾破裂或宫外孕输卵管破裂后,白细胞迅速增高,常达(20~30)×109/L,其增多的细胞主要是中性粒细胞,而此时病人的红细胞数和血红蛋白仍暂时保持在正常范围。因此白细胞增高可作为早期诊断内出血的参考指标。急性溶血时,红细胞大量破坏导致相对缺氧,以及红细胞破坏的分解产物,刺激骨髓贮存池中的粒细胞释放使白细胞增高。(1分)
⑷ 中毒:如糖尿病酮症酸中毒,安眠药、有机磷农药中毒等。(1分)
⑸ 血液病及肿瘤:如急、慢性粒细胞性白血病及各种恶性肿瘤的晚期,特别是消化道肿瘤(胃癌、肝癌)。(1分)
⑹ 器官移植:术后出现排异现象。(1分)