男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧

为明确阴囊肿大的原因首选下列哪项检查（）

A.阴囊CT

B.阴囊B超

C.阴囊穿刺

D.透光试验

E.睾丸扫描