胆囊炎穿孔的典型征象是

A.胆囊大，轮廓模糊 

B.胆囊壁增厚，呈双边征 

C.胆囊颈结石嵌顿 

D.超声莫非氏征阳性 

E.胆囊壁局部膨出缺损相应部位有积液