男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。

最可能的诊断为（）

A.缩窄性心包炎

B.急性心内膜炎

C.急性心肌梗死

D.急性心肌炎

E.急性渗出性心包炎

人的不同器官、不同细胞均可能发生基因突变，这个例子体现了基因突变的（）

A.多利少害性

B.随机性

C.普遍性

D.不定向性