男，30岁。腹痛、呕吐，呕吐物为隔夜宿食。体检：上腹部膨隆，腹肌轻度紧张，压痛，可听到振水音。诊断首先考虑

A．胃穿孔

B．胃痉挛

C．幽门梗阻

D．肠梗阻

E．急性腹膜炎