导尿术不适用于下列哪种情况？（）

A.膀胱麻痹

B.膀胱括约肌痉挛

C.膀胱冲洗

D. * * 狭窄

E.膀胱炎

男，58岁，反复上腹痛5年，近期出现纳差、早饱、消瘦、食欲减退，服用胃药疗效差。

确诊后首选的治疗方法是（）

A.营养支持治疗

B.药物治疗

C.介入治疗

D.内镜下治疗

E.手术治疗