问题 多项选择题 案例分析题

患者女,19岁,因“乏力、面色苍白15天”来诊。查体:贫血外观,浅表淋巴结未触及。肝、脾肋下未触及,神经系统检查未见异常。功能状态(PS)评分2分。外周血常规:白细胞85.2×109/L,血红蛋白81g/L,血小板56×109/L。骨髓形态学检查:骨髓增生极度活跃,原始和幼稚淋巴细胞占0.65。流式细胞术检查:原始细胞表达CD34、HLA-DR、TdT、CD19、CD20、CD22、CD10和CD13、CD33,而Cyu、sIgM、CyCD3、MPO阴性。染色体核型:46,XX[20]。MLL-AF4、BCR-ABL1和E2A-PBX1融合基因阴性。

针对患者合适的治疗是()

A.立即开始诱导治疗,防治肿瘤溶解

B.可先给予羟基脲降低白细胞,待白细胞降至30×109/L以下后开始正规治疗

C.可先给予环磷酰胺(CTX)+泼尼松(PreD)降低白细胞负荷,待白细胞降至30×109/L以下后开始正规治疗

D.给予长春新碱+泼尼松(VP方案)化学治疗

E.支持治疗

答案

参考答案:C

填空题
选择题